不吃肝脏海鲜不喝酒,结果尿酸还是高原来和

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对体检发现尿酸高的人,医生一般都会提醒,少吃动物内脏、海鲜和啤酒。

但最近一位55岁的患者王医院心内科医生吴漪皓。“医生,我饮食严格控制的,不敢吃肉,不敢吃豆制品,不喝酒,但我的尿酸为什么还是这么高?”

原来,王先生有高血压、高血脂,还有高尿酸。虽然饮食上小心谨慎,但还是得了痛风。

“大众比较了解的是,高尿酸血症与嘌呤摄入过多或者排泄障碍有关,所以饮食上控制嘌呤的摄入就能在一定程度上减少尿酸增高。”吴漪皓医生和记者分析,王先生尿酸没能控制的原因可能是排泄有障碍,或者和其他食物摄入有关。

“其实,植物当中也有嘌呤,很多患者不了解。”对于动物性食物的嘌呤含量,大众认识较为透彻,动物内脏、海产品的嘌呤含量均较高。但对于植物性食物的嘌呤含量,往往存在忽略和误区。

吴漪皓医生给记者看了年8月国家卫计委发布的《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》中的两张表。

由上表可见,紫菜(干)、 豆、绿豆、榛蘑(干)、猴头菇(干)、黑木耳(干)等食物嘌呤含量超过了毫克/千克。

另外值得注意的是,豆腐是由 豆加工而来,已去皮的豆腐、豆浆的嘌呤含量并非很高,而各种原生豆类的嘌呤含量相对加工品更高,其中也有水份含量的原因。

“对于闻豆腐色变的痛风患者,其实更应该注意菌菇类这一被忽略的高嘌呤食物。”吴漪皓提醒。含嘌呤食物对痛风的影响和摄入量息息相关,菌菇类干货虽然食用量少,但其丰富的嘌呤含量对痛风急性期的患者来说仍然是需要限制的食物。

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。所以,痛风患者需要减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数,来延缓相关并发症的发生与发展。

食物嘌呤含量划分

类:高嘌呤食物(每千克含嘌呤-0mg)。以动物内脏为主(特别是肝脏)、浓汤肉汁(火锅)、 豆、干货菌菇等。

第二类:中等嘌呤食物(每千克含嘌呤-mg)。鲈鱼等淡水鱼、鳕鱼等海鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼、熏火腿、猪肉、牛肉、兔肉、花生等。

第三类:低嘌呤食物(每千克食物含嘌呤mg)。四季豆、山核桃、菠菜、豆腐等。

第四类:极低嘌呤食物。各种水果、干果、糖、蛋、乳类等。

记者:浙江新闻客户端唐梦霞

监制:曹漪洁

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